Complicații la nivelul plăgii în artroplastia totală de genunchi

  • Factori de risc
    • Sistemici
      • Boli vasculare
      • Artrite inflamatorii (artrita reumatoidă)
      • Medicamente imunosupresoare
      • Fumat
      • Status nutrițional precar
      • Albumina: 3.5 g/dL
      • Limfocite sub 1500/uL
      • Anemie perioperatorie
      • Obezitate
    • Locali
      • Incizii precedente
      • Deformități ale genunchiului
      • Aderențe ale pielii
      • Vascularizație slabă
    • Tehnici
      • Flapuri subcutanate foarte mari
      • Incizii de mici dimensiuni care necesită manipularea pielii
      • Stratul de grăsime subcutanată neprotejat
      • Timp operator lung
      • Timp de menținere a benzii hemostatice îndelungat
    • Postoperatori
      • Hematom
      • Infecții
      • Flexie precoce a genunchiului la peste 40 de grade la un pacient cu predispoziție (primele 4 zile)

 

  • Anamneză
    • Pacient cu multiple operații la nivelul genunchiului și cu infecții în antecedente
    • Simptomatologie
      • Dureri persistente la nivelul genunchiului
      • Drenaj al genunchiului la peste 7 zile postoperator
    • Examen fizic
      • Dehiscența plăgii
      • Erite
      • Caldură locală
      • Escare periincizionale

 

  • Imagistică
    • Radiografie
      • Util în cazul infecțiilor osoase – identifică rezorbțiile osoase
    • Angiografie

 

  • Tratament
    • Nonoperator
      • Tratament local conservator și/sau antibiotic
        • În cazurile cu leziuni superficiale
        • Pacienți care nu sunt candidați pentru o intervenție chirurgicală
      • Operator
        • Indicații
          • Necroză în profunzime
          • Autogrefă cu lambou din mușchiul gastrocnemian intern sau extern în funcție de localizarea defectului (medial sau lateral)

Complicații la nivelul plăgii în artroplastia totală de genunchi

Te rugăm să aștepți un pic...

Abonează-te la newsletter

Vei primi notificări cu ultimele articole adăugate.