Osificări heterotocpice în artroplastia totală a genunchiului

Orice formare de țesut osos la nivelul țesuturilor moi postoperator cu sau fără eveniment cauzator este considerată osificare heterotopică.

Hipersensibilitate la metal în artroplastia totală de genunchi

Este o complicație rară.

Complicații la nivelul plăgii în artroplastia totală de genunchi

Factori de risc

• Sistemici
  • Boli vasculare
  • Artrite inflamatorii (artrita reumatoidă)
  • …

Rigiditatea protezei de genunchi

Este o complicație ce se manifestă printr-un flexum (deviație a gambei) de circa 10-15 grade și flexia genunchiului sub 90 de grade

Paralizia de nerv peronier în artroplastia totală a genunchiului

• Factori de risc
  • Genu flexum și/sau valgum
  • Durata de bandă de peste 120 de minute
  • Leziunea de către poziționarea greșită a unui depărtător

Leziuni vasculare și sângerări în artroplastia totală de genunchi

• Incidență – 0.012% – 0.2%
• Factori de risc
  • Artroplastia de revizie
  • Boala vaselor periferice

Ruptura mecanismului extensor în artroplastia totală de genunchi

• Incidență: 0.17-2.5%
• Cauze:
  • Intraoperatorii-avulsie de tubercul tibial
  • Postoperatorii

Sindromul Patellar clunk

Este o senzație dureroasă palpabilă la nivelul articulației femuropatelare, frecvent în cazul protezelor de genunchi cu stabilizare posterioară, cauzată de un nodul fibros..

Maltracking patelar în artroplastia totală de genunchi

Este cea mai frecventă cauză de reintervenție în artroplastia genunchiului.

Instabilitatea protezei totale de genunchi

• Incidență
  • Cauza principală de degradare precoce a protezei (10-20% din revizii)

Degradarea aseptică în artroplastia genunchiului

Introducere

Este un răspuns inflamator indus de macrofage ce determină liza osoasă.

Degradarea aseptică a componentei patelare

• 6-5% din cazuri
  • Mai frecvent la componentele patelare cu suport metalic

Fracturi periprotetice după artroplastia totală de genunchi

În funcție de localizarea fracturii, identificăm mai multe tipuri:

• fracturi periprotetice ale femurului distal
• fracturi periprotetice ale tibiei proximale
• fracturi de rotulă

Osteonecroza spontană la nivelul genunchiului – Spontaneous

Osteonecrosis of the Knee (SONK)

Osteonecroza de la nivelul genunchiului

Există două entități distincte: osteonecroza secundară a genunchiului și osteonecroza spontană la nivelul genunchiului (SONK).

Biomecanica articulației genunchiului

Genunchiul este format din două articulații: articulația femuro-patelară și cea tibio-femurală.

Gonartroza

Este o boală degenerativă a articulației genunchiului ce duce la pierderea progresivă a cartilajului articular. Incidența este de aproximativ 240 de cazuri la 100.000 pe an.

Artroplastia totală de genunchi

Operația de înlocuire a articulației genunchiului (artroplastia totală de genunchi) este indicată atunci când nici un tratament nechirurgical nu mai dă rezultate, iar durerea puternică și imobilitatea persistă sau când anatomia genunchiului este deformată.