Există două entități distincte:
– osteonecroza secundară a genunchiului
– osteonecroza spontană la nivelul genunchiului (SONK).
Epidemiologie
– date demografice:
– localizare:
– factori de risc:
Osteonecroza spontană pare să fie o fractură spontană la nivelul osului subcondral. O altă ipoteză este legată de leziunea rădăcinii meniscului. Este o leziune cu o evoluție auto-limitată.
Simptome
– durere la mers și încărcare
– durere accentuată de ridicarea din șezut în ortostatism.
Imagistică
Radiografii:
– uneori pe simpla radiografie (incidențe multiple) poate fi identificată zona de necroză, bine delimitată
RMN:
– cea mai importantă metodă de diagnostic; sensibilitate și specificitate crescută.
Diagnostic diferențial
Tratament
– prima linie de tratament
– pentru extragerea unor fragmente mici, instabile de cartilaj
– indicată în cazul leziunilor extraarticulare
– indicată în cazul unor leziuni simptomatice la pacienîi tineri în urma eșecului tratamentului conservator
5. Artroplastie totală de genunchi
– indicații: