Introducere
- poate fi o cauză a durerii de la nivel inghinal după artroplastia totală de șold
- poate fi produsă de:
- ciment restant
- componentă acetabulară malpozitionată
- alungirea membrului
- șuruburile de la nivelul componentei acetabulare
Prezentare
Simptome: durere la nivel inghinal
Examenul clinic:
- ușoară șchiopatare
- sensibilitate la palparea zonei inghinale
- durere produsă de poziția șezând sau de extensia coapsei în decubit dorsal
Imagistică
– Radiografii: incidențe standard pentru evaluarea poziției cupei
– CT: evaluează poziționarea protezei dar exclude și alte cauze de durere inghinală
Test diagnostic
Injecția cu cortizon în teaca iliopsoasului duce la dispariția durerii.
Tratament
Nonchirurgical: rar indicat – pentru remiterea simptomatologiei este nevoie de reintervenție
Chirurgical:
- tenotomia sau rezecția iliopsoasului – efectuată în cazul în care poziția componentei acetabulare este bună
- revizia componentei acetabulare – indicată în cazul în care cupa este poziționată în anterior